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1、基坑現(xiàn)場(chǎng)檢查表施工階段檢查內(nèi)容檢查結(jié)果備注施工前開(kāi)挖深度大于5m的基坑是否經(jīng)過(guò)專家論證且按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行審批是 否是 否是 否建設(shè)單位或施工單位是否對(duì)基坑施工影響范圍內(nèi)的建（構(gòu)）筑物、道路、地下設(shè)施狀況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并對(duì)可能受影響建（構(gòu)）筑物進(jìn)行鑒定是 否經(jīng)專家論證通過(guò)的基坑設(shè)計(jì)方案是否通過(guò)施工圖審查是 否是否委托有資質(zhì)的第三方監(jiān)測(cè)單位進(jìn)行監(jiān)測(cè)是 否監(jiān)測(cè)方案的編制及審批是否符合要求是 否第三方監(jiān)測(cè)人員是否持證上崗是 否施工過(guò)程中土方開(kāi)挖前原材料是否有出廠合格證、進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告等是 否建設(shè)單位是否委托有資質(zhì)的第三方監(jiān)測(cè)單位對(duì)基坑及周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)；監(jiān)測(cè)單位是否編制監(jiān)測(cè)方案是 否是否按規(guī)范對(duì)止水帷幕、支2、護(hù)結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)是 否監(jiān)理單位是否組織建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工及監(jiān)測(cè)單位進(jìn)行開(kāi)挖條件驗(yàn)收是 否土方開(kāi)挖及地下室施工過(guò)程中施工、監(jiān)理單位有無(wú)基坑巡查記錄有 無(wú)基坑工程監(jiān)督抽查：一、支護(hù)結(jié)構(gòu)1.支護(hù)結(jié)構(gòu)成型質(zhì)量；2.冠梁、圍檁、支撐有無(wú)裂縫出現(xiàn)；3.支撐、立柱有無(wú)較大變形；4.止水帷幕有無(wú)開(kāi)裂、滲漏；5.墻后土體有無(wú)裂縫、沉陷及滑移；6、基坑有無(wú)涌土、涌沙及管涌。二、施工工況1.開(kāi)挖后暴露的土質(zhì)情況與巖土勘察報(bào)告有無(wú)差異；2.基坑開(kāi)挖分段長(zhǎng)度、分層厚度及支錨設(shè)置、檢測(cè)是否與設(shè)計(jì)要求一致；3.基坑頂部、二級(jí)坡頂及基坑底部是設(shè)置截水溝和排水溝；場(chǎng)地地表水、地下水排放狀況是否正常；基坑降水、回灌設(shè)施是否運(yùn)轉(zhuǎn)3、正常；采用坑外降水時(shí),是否有防止臨近建（構(gòu)）筑危險(xiǎn)沉降措施；4.基坑周邊地面有無(wú)超載。三、周邊環(huán)境1.周邊管道有無(wú)破損、泄漏情況；2.周邊建筑有無(wú)新增裂縫出現(xiàn)；3、鄰近基坑及建筑的施工情況是否變化。四、監(jiān)測(cè)設(shè)施1. 基準(zhǔn)點(diǎn)、監(jiān)測(cè)點(diǎn)是否與監(jiān)測(cè)方案一致；2. 基準(zhǔn)點(diǎn)、監(jiān)測(cè)點(diǎn)完好狀況； 3. 監(jiān)測(cè)無(wú)件的完好及保護(hù)情況；4. 有無(wú)影響觀測(cè)工作的障礙物。好 一般 差有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)是 否是 否有 無(wú)有 無(wú)有 無(wú)是 否是 否完好 破環(huán)完好 破環(huán)有 無(wú)土方開(kāi)挖、支護(hù)結(jié)構(gòu)施工是否按規(guī)范和設(shè)計(jì)要求進(jìn)行是 否原材料是否有出廠合格證、進(jìn)場(chǎng)復(fù)驗(yàn)報(bào)告等是 否施工監(jiān)測(cè)、第三方監(jiān)測(cè)是否規(guī)范要求、設(shè)計(jì)要求4、及監(jiān)測(cè)方案進(jìn)行是 否監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)是否超報(bào)警值或控制值，超出報(bào)警值或控制值是否告知監(jiān)督機(jī)構(gòu)。是 否開(kāi)挖完成后是否進(jìn)行中間驗(yàn)收是 否基坑使用期限是否超限是 否施工過(guò)程中的安全管理臨邊防護(hù)1.深度超過(guò)2m的基坑施工是否臨邊防護(hù)措施是 否2.臨邊及其他防護(hù)是否符合要求是 否上下通道1.人員上下是否有專用通道是 否2.設(shè)置的通道是否按方案要求進(jìn)行搭設(shè)是 否土方開(kāi)挖1.施工機(jī)械進(jìn)場(chǎng)是否經(jīng)驗(yàn)收是 否2.挖土作業(yè)時(shí)，是否有人員進(jìn)入挖土機(jī)作業(yè)半徑內(nèi)是 否3.挖土作業(yè)位置是否存在不牢、不安全是 否4.司機(jī)是否有無(wú)證作業(yè)的是 否作業(yè)環(huán)境1.基坑內(nèi)作業(yè)人員是否無(wú)安全立足點(diǎn)是 否2.垂直作業(yè)上下是否有隔離防護(hù)措施是 否3.光線不足是否有未設(shè)置足夠照明的是 否應(yīng)急措施1.是否進(jìn)行深基坑應(yīng)急預(yù)案演練（開(kāi)挖深度達(dá)到3米前）是 否2. 開(kāi)挖過(guò)程中，如果基坑或周邊出現(xiàn)嚴(yán)重沉陷、坍塌、變形或位移的，施工、監(jiān)理單位是否及時(shí)暫停施工采取有針對(duì)性的應(yīng)急措施或施工單位拒不整改強(qiáng)行施工，監(jiān)理單位未及時(shí)將此情況上報(bào)我站的。是 否施工用電現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電是否嚴(yán)格按照施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范設(shè)置是 否檢查人員：檢查日期： 年 月 日